Erstinformation
Informationen des Versicherungsvermittlers nach § 15 der Versicherungsvermittlungsverordnung (VersVermV).
Vor Livegang ergänzen: Registrierungsnummer, Versicherername, Beteiligungsangaben und Aufsichtsbehörde eintragen. Diese Seite muss beim ersten Geschäftskontakt vollständig vorliegen.
Wer wir sind
Allianz Generalvertretung Domenique Döpke
Alzeyer Straße 6, 67590 Monsheim
Telefon: +49 (0) 6247 9916581
E-Mail: domenique.doepke@allianz.de
In welcher Eigenschaft wir tätig werden
Wir sind gebundener Versicherungsvertreter im Sinne des § 34d Abs. 1 GewO und vermitteln Versicherungen ausschließlich für die [Name des Versicherungsunternehmens]. Wir beraten dich auf Grundlage einer ausgewogenen Untersuchung des Angebots dieses Unternehmens; wir vermitteln keine Produkte anderer Versicherer und erbringen keine Beratung auf Grundlage einer Marktuntersuchung im Sinne des § 60 Abs. 1 Satz 1 VVG.
Registereintrag
Wir sind im Versicherungsvermittlerregister eingetragen unter der Registrierungsnummer [D-XXXX-XXXXX-XX].
Die Eintragung kann überprüft werden beim Deutschen Industrie- und Handelskammertag (DIHK) e. V., Charlottenstraße 35/36, 10117 Berlin, Telefon 0180 6 005850, www.vermittlerregister.info.
Vergütung
Für unsere Vermittlungstätigkeit erhalten wir eine Provision, die im Versicherungsbeitrag enthalten ist. Für die Beratung stellen wir dir kein gesondertes Honorar in Rechnung.
Beteiligungen
[Angabe, ob eine direkte oder indirekte Beteiligung von über 10 % an den Stimmrechten oder am Kapital eines Versicherungsunternehmens gehalten wird – und ob ein Versicherungsunternehmen oder dessen Mutterunternehmen eine solche Beteiligung an uns hält. Trifft beides nicht zu, ist das ausdrücklich anzugeben.]
Beschwerden und außergerichtliche Streitbeilegung
Beschwerden kannst du direkt an uns richten. Zusätzlich stehen dir folgende Schlichtungsstellen offen:
- Versicherungsombudsmann e. V., Postfach 08 06 32, 10006 Berlin, www.versicherungsombudsmann.de
- Ombudsmann Private Kranken- und Pflegeversicherung, Postfach 06 02 22, 10052 Berlin, www.pkv-ombudsmann.de
Zuständige Aufsichtsbehörde für die Erlaubnis nach § 34d GewO ist die [Industrie- und Handelskammer …, Anschrift].